怀孕通常从末次月经算起，而不是从同房算起，这主要是因为末次月经的日期更容易确定，而同房的具体日期往往难以精确回忆。此外，从医学角度来看，胚胎发育的起始点是受精卵的形成，而受精卵的形成通常发生在排卵后的24小时内，排卵时间通常发生在月经周期的中间，与末次月经的日期更为接近。

1.确定性

末次月经的日期相对容易记录和确认，而同房的具体日期则可能因记忆模糊而难以准确回忆。因此，医生通常会以末次月经的第一天作为怀孕周期的起点。

2.生理周期

女性的月经周期一般为28天左右，排卵通常发生在月经周期的中间，即第14天左右。受精卵的形成和着床需要一定的时间，因此从末次月经算起更能反映胚胎的实际发育时间。

3.医学标准

在医学上，怀孕的计算标准是以末次月经的第一天为起点，这有助于统一计算孕期，便于医生评估胎儿的发育情况和预产期。

除以上原因外，还可能与个体差异、月经周期的不规则性等因素有关。建议孕妇定期进行产检，以确保母婴健康，并在医生的指导下进行孕期管理。