卡介苗接种反应

点击:285次   日期:2023-11-22 15:23

【导读】新生儿在接种卡介苗后,多多少少都会出现一些反应,尤其是出现局部红肿,特别常见。卡介苗接种反应还不止这一种,严重时又会出现淋巴结反应,好在比较少见。这时候问题就来了,卡介苗接种反应会不会影响到宝宝健康?下面就与各位爸爸妈妈一起认识卡介苗接种反应。

卡介苗接种反应

卡介苗接种的禁忌人群

免疫缺陷盲目接种可导致死亡

由于卡介苗是一种减毒活菌疫苗,在极少数情况下,尤其是免疫缺陷儿童接种卡介苗后,由于身体缺乏免疫力,易发生全身性播散,其病死率约为60%,需要格外重视,卡介苗的禁忌人群分为“暂时禁忌”和“绝对禁忌”,具体如下:

暂时禁忌

1早产儿和难产儿,需要等到体重以及身体恢复后才能接种;

2肾炎、黄疸、急性传染病、发热、极度营养不良的婴幼儿;

3急性疾病、烧伤患者、疾病恢复期(疾病结束及健康恢复之间);

4由于使用药物或治疗而致免疫应答抑制:烷化剂、抗代谢药、放射治疗、类固醇;

绝对禁忌

1过敏体质,比如反复患荨麻疹、哮喘、出现过严重过敏反应,偶尔对某种已知的因素产生轻微的过敏反应,不属于过敏体质;

2患神经系统疾病,这类孩子切勿接种;

3患白血病、恶性肿瘤的孩子;

4患严重先天性心脏病、肝炎、结核病,如果不确定,要在医生的指导下决定是否接种疫苗;

5免疫功能不全或者严重联合免疫缺陷病患者。

如果你的宝宝有以上的某种情况,但是在不知情的情况下有接种了卡介苗,那么一旦出现严重的卡介苗不良反应,需要及时送当地救治条件较好的结核病专科医院甚至上级医院住院治疗。

卡介苗正确接种方法和途径

卡介苗的接种途径一般为皮内注射,对于足月顺产的新生儿,可在出生24小时后接种,与其他疫苗不同,接种卡介苗对医护人员的要求比较高,操作生疏或不慎,都有可能对宝宝造成影响,具体接种方法分以下几个步骤:

1吸取1人份的疫苗剂量,先用75%浓度的酒精对新生儿左上臂三角肌下缘皮肤进行消毒,等待酒精干燥;

2采用左手大拇指和食指捏起注射部位的手法,其余三指及小鱼际肌压住新生儿手臂,同时左手的肘部轻轻压住新生儿下肢然后固定;

3右手持注射器,针头斜面向上,针尖稍向下压,与皮肤呈10-15度角刺入皮内;

4此时接种部位会形成一个带汗毛圆形皮丘,然后将针管顺时针方向旋转180度拔出针头,此时切勿按摩注射部位。

在接种完成后,孩子的局部皮肤会出现一些卡介苗的不良反应,例如部位红肿、破溃、流脓等,这些都是正常的反应,家长不必过于担心,平时做好宝宝的日常护理,避免接种部位沾水引发感染。

家长做好护理避免伤口沾水

除了以上的皮内注射方式,其实卡介苗还可以采用皮上划痕、口服等方法,具体如下:

1、皮上划痕法

接种部位在左上臂三角肌下端外缘,用酒精消毒然后滴2-3滴摇匀的菌苗液,用消毒的针划一井字,长1.5cm,间歇0.5cm,以出现红痕为宜,涂匀菌苗,使其渗入皮内,此方法操作简单,局部反应较轻;

2、口服法

此种方法只限于出生后2个月以内的婴儿,对比前两种方法,口服法和皮内注射转阳率较高,皮上划痕法转阳率较低。

宝宝接种卡介苗后其他症状

另外,临床上部分宝宝在打完卡介苗后还会表现为哭闹不止、睡眠不好、发高烧、烦躁以及不爱喝奶等症状,此类情况多于自身因素有关。

宝宝哭闹属于正常反应

当宝宝出现上述情况时,家长首先需要观察宝宝的体温有没有异常,没有变化说明身体没有异常,这时只需要注意做好安抚即可,饮食上先少量喂养,避免肠胃出现不舒服的情况。

Tips:

如果体温过高可采取物理降温的方式来缓解,一般接种完以后出些这种反应属于正常情况,注意观察宝宝的精神状态和体温变化就可以,多补充水分。

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如何缓解卡介苗的不良反应

宝宝接种疫苗后,24小时内可能会出现不适症状,不过大部分症状都是轻微且正常的,妈妈不必惊慌。这些症状可以通过以下5招加以缓解,但如果宝宝出现严重并发症,必须及时送往医院治疗。

1、矿泉水冰敷

疫苗的刺激可引起局部红肿、硬结,红肿一般在2-3天后自行消失,但硬结会持续2-3个月(这也是卡介苗接种成功的标志)。为缓解局部红肿,妈妈可用冷藏的矿泉水冰敷宝宝的接种部位。

2、物理降温

宝宝接种疫苗后可能会出现发热症状,但持续时间不会超过48小时。这期间,妈妈可让宝宝多喝水,并适当进行物理降温。如宝宝持续高烧两天以上,且体温不断上升,要尽快带宝宝到医院就诊。

3、转移注意力

接种疫苗后,宝宝可能会出现哭闹、睡眠不安等症状,妈妈可试着用哺乳或让宝宝含安抚奶嘴的方式转移宝宝注意力,以缓解宝宝因接种疫苗产生的恐惧感。

4、及时就医

需要注意的而是,宝宝腋窝淋巴结肿大,且出现程度较重的头痛、呕吐、咳嗽等症状,也应立即带宝宝到医院治疗。

5、脱敏治疗

宝宝接种疫苗后,面色苍白、四肢发冷、呼吸不畅,甚至神志不清、抽风,这种症状属于严重的过敏性休克反应,要立即根据医生指导进行脱敏治疗。

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