点击：382次   日期：2023-10-26 14:08

进入试管婴儿治疗的怀孕朋友在完成初步体检后需要进行排卵诱导。所谓的促进治疗是基于女性每月产生的卵泡，使更多的卵泡可以发育发育机会，为了获得更多的卵子，形成更多的胚胎，试管婴儿的怀孕率将大大提高。提高。

大龄女性使用微刺激方案和自然周期哪个效果更好？

大龄女性使用微刺激方案要比自然周期效果更好些，因为微刺激方案主要的适用人群为高龄女性，适合卵巢储备下降的试管患者。而自然周期试管方案则适用于年龄较小，月经、排卵都很正常，且有充足的时间来完成自然周期试管婴儿的人群。因此，大龄女性或卵巢储备比较低的患者，用微刺激方案的效果会好些。

微刺激和自然周期的区别

因为每个试管方案都有自己的优缺点，微刺激方案和自然周期试管方案也不例外，而且每个试管患者的身体情况不同，医生选择的试管方案也会有所不同，只有适合自己的试管方案才是最好的，以下为这两种试管方案的区别。

1.促排方式：使用自然周期试管方案的女性是不用注射促排卵药物的；而微刺激方案属于人工周期方案，会使用较小剂量的促排卵药物用来促使卵泡生长；

2.适用人群：微刺激方案适合年龄大，或者卵巢功能提前下降，双侧卵巢基础卵泡数目少的试管患者；自然周期方案适合年龄较小，月经、排卵都很正常，不愿意使用促排卵药物完成试管婴儿周期的人群；

3.试管费用：微刺激与自然周期基本上都是不用药或极少用药的“几乎零促排卵药费”，所以微刺激费用与自然周期的费用均不高，使经济成本下降。

以上为微刺激和自然周期的区别，从适用人群可以看出大龄女性使用微刺激方案要比自然周期方案效果更好些。患者可根据自身实际情况选择合适的进行促排，这样不仅能取出高质量的卵子，还能提高试管婴儿成功率。

1试管婴儿促排卵周期前准备

合理的饮食：饮食合理搭配，可以帮助人体摄取所需营养，提高卵子质量。日常要选食清淡、新鲜、易消化的食物;多食高蛋白的食物，如蛋类、鱼、虾、猪瘦肉、鸡肉等;新鲜的绿色蔬菜、水果也必不可少，以补充维生素;要避免油腻、辛辣、油炸食物及腌制品、膨化食品。

充足的睡眠：可以补充人体的能量、增强自身抵抗力、促进新陈代谢、缓解焦虑，要做到起居有常，劳逸结合，可以有助于卵泡的生长。

避免感冒：尽量少去公共场所和人群聚集的地方，避免被细菌感染。及时根据天气变化添加衣物，避免感冒、咳嗽，从而影响促排卵的效果，如需吃药，要咨询医生后选择用药。

自然周期卵泡监测

自然周期下，女性每个月只会排一次卵，如果错过了，就只能等下一个月。下面是自然周期超声监测卵泡的详细流程，监测时间、次数均有要求：

监测内容：监测双侧卵巢的大小，卵泡数量、大小、形态，边界是否清晰，内部回声。同时要测量子宫大小、形态，回声有否异常，宫腔内状况以及内膜厚度；

每个自然周期仅可取一颗卵子

测量卵泡要求：在卵泡最大切面测量3条径线；

监测时间

1月经第3—5天，检查卵巢窦卵泡数目，最大卵泡的大小、内膜厚度情况；

2月经第8—10天，检查卵巢内卵泡数目，最大卵泡的大小、内膜厚度变化；

3月经第10—12天，检查卵巢内卵泡数目，了解最大卵泡的大小变化、确定主导卵泡，内膜厚度变化；

4月经第12—13天，检查卵巢内卵泡数目，了解主导卵泡是否发育成优势卵泡，其他小卵泡的大小，内膜厚度变化；

5月经第14天，检查卵巢大小，是否有多个优势卵泡，了解优势卵泡是否发育成熟卵泡，以及成熟卵泡在卵巢的位置，了解其是否排卵，内膜厚度变化；

6月经第15-17天，检查卵巢大小，内膜厚度变化，了解否成熟卵泡大小变化、生长位置，是否排卵。需要每天监测直至卵泡排出或成熟卵泡黄素化为止。

成熟卵泡可显示如下特征：

1卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm(21.2+正负0.53mm)，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄；

220%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘(cumulusoophorus)图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

由以上可以看出，自然周期下排卵监测是比较麻烦，次数多达6次，进行密切的监测是为了详细了解卵泡的发育情况，以及防止卵子提前排出，导致无卵可用。目前最常用的方法是配合尿LH测定和阴道B超监测及同步监测卵泡生长发育情况，观察是否排卵。

Tips：

月经周期不规则的患者，应该根据月经周期的长短，适当调整初次监测的时间，月经周期较长者适当推后，月经周期较短者适当提前。具体监测时间及次数可遵医嘱，若在月经周期的第20-25天左右，仍然没有观察到优势卵泡，可以视为无排卵周期，需咨询医生明确进一步的处理。

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